福岡市天神
福岡手もみ整体院COZY
腰痛の症状と原因についてご紹介します。腰痛は、職業・加齢・生活習慣・ストレス等,様々な要因が複雑に絡み合って発症します。
そもそも直立歩行をするという人間の行動は腰への多大な負担を掛けてしまっているのです。
通常,脊椎動物は四足歩行が脊柱が負担の掛からない姿勢です。それは,頭を前に傾け,背骨の配列を横にする事で,上手く力を逃がして負担の掛からない状態を作り上げているからです。
しかし,人間の場合はどうでしょう?直立二足歩行をする事により,脊柱が縦に配列する形になっている事がお分かりだと思います。この形であると,垂直方向に力が掛かってしまう為,過剰な負担が起こってしまうのです。
腰は5つの骨(椎骨)で構成されており,「椎間板」と呼ばれる軟骨組織で繋がっています。この「椎間板」には重力や衝撃を吸収する重要なクッションの役割があるのです。
腰椎を支えているのは腹圧(腹腔内の圧力)であり,腹圧は,腹筋や横隔膜の収縮・緊張によって上昇します。
胸部と骨盤,下肢を連結している腰は,身体を回旋させたり,捻じったり,曲げたりする日常生活の上でほぼあらゆる動作にかかわっており,腰椎と椎間板には常に大きな負担が掛かってきます。
さらに,きつい肉体労働や加齢,肥満,喫煙,運動不足,疲労,ストレスなどの要素が腰の負担をより大きくしてしまうのです。
腰痛の原因
腰痛が起こる原因は様々です。複数の要因が絡み合っている事もあります。
腰痛は大きく「非特異的腰痛」と「特異的腰痛」に分けられ,そのほとんどの方が「非特異的腰痛」に分類されるのです。
非特異的腰痛とは
「非特異的腰痛」とは,原因が特定しきれない腰痛の事です。
腰痛の85%の方は,この「非特異的腰痛」に悩まされているのです。
◇ 症状は・・
神経症状(痺れや麻痺など)や重い基礎疾患などが無い、エックス線やMRIなどの画像検査をしても,どこが痛みの原因なのかが特定する事が出来ない状態を「非特異的腰痛」と呼びます。
通常はセルフケアを行っていれば改善されるのですが,「休養が十分に取れなかったり」「過度なストレスなどの心理的要因」があると長期化してしまいます。
いわゆる腰痛症と呼ばれるものはこれにあたり,長時間,中腰や猫背などの姿勢を続け,腰や背中の筋肉が緊張し続けた時や,運動不足で腰を支える筋肉が弱っている時などに起こってしまうのです。寒さで筋肉が硬直する冬場も神経が刺激されて痛みが起こりやすくなります。
急性腰痛症(ぎっくり腰)も「非特異的腰痛」に含まれます。
急に無理な動作をした時などに起こる腰の組織の怪我であり,捻挫や筋肉を包む筋膜の損傷が原因です。しかし,厳密にはどの部分が痛んでいるのかが限定しきれない為「非特異的腰痛」に分類されます。
ほとんどの方が数日で治りますが,筋肉や靱帯がその状態を覚えてしまい繰り返してしまう場合が多いのです。
特異的腰痛とは
「特異的腰痛」とは,原因が特定できる腰痛の事を指します。
腰痛の15%の方は,この「特異的腰痛」に悩まされています。
◇ 症状は・・
◎腰椎椎間板ヘルニア・・・
背骨をつなぐ椎間板は,外側が硬い「線維輪」,内部は柔らかいゼリー状の「髄核」で出来てきます。加齢などにより外側の「線維輪」が変性や断裂を起こして髄核の一部が飛び出してしまうのです。飛び出した「髄核」は,「脊髄神経根」を圧迫してします。そうする事により腰や臀部(お尻)から下肢に痺れや痛みが広がり,力が入りにくくなります。
このような症状を「腰椎椎間板ヘルニア」といいます。
椎間板ヘルニアは,悪い姿勢での動作や作業,喫煙などにより起こりやすい事が一般的です。
◎腰部脊柱管狭窄症
椎骨や椎間板が加齢によって変性したり,異常な骨の突起(骨棘)が形成されたりして,神経が通っている脊柱管が狭くなり,脊髄神経根を圧迫する病気です。少し歩くと痛み,前かがみになって休むとまた歩ける(間欠跛行)症状が特徴です。
腰痛の原因
主に加齢により骨密度が減って骨折しやすくなる病気です。椎骨は特に影響を受けやすく,圧迫骨折が起こることで脊髄神経根が圧迫され背骨に慢性の痛みが生じます。
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